Die Vorhersage des Ortes der Obstruktion oder des Weichteilkollapses bei Patienten mit prim\u00e4rem Schnarchen und obstruktivem Schlafapnoesyndrom war in den letzten Jahren h\u00e4ufig Thema von Untersuchungen. Die flexible Nasopharyngolaryngoskopie im Schlaf oder in Sedierung ist in diesem Zusammenhang eine bekannte Untersuchungsmethode, trotz ihrer nichtphysiologischen Basis.<\/p>\n
Die Ergebnisse von 324 Patienten, die neben der Routinediagnostik im Schlaflabor mittels einer flexiblen Pharyngolaryngoskopie im Wachzustand und in Propofol-Sedierung untersucht wurden, werden beschrieben. Hierbei werden Vergleiche zum M\u00fcller-Man\u00f6ver und zu den jeweiligen Polysomnographieergebnissen angestellt und die therapeutische Konsequenz dieser Zusatzdiagnostik diskutiert.<\/p>\n
In 95% der F\u00e4lle konnte w\u00e4hrend des medikament\u00f6s induzierten Schlafs Schnarchen registriert werden. Auf H\u00f6he des Zungengrunds fand sich eine signifikant st\u00e4rkere Kollapsneigung bei der Untersuchung im Propofol-Schlaf verglichen mit den Befunden des M\u00fcller-Man\u00f6vers. Die St\u00e4rke des Zungengrundkollapses korrelierte mit dem in der Polysomnographie ermittelten RDI (respiratory disturbance index).<\/p>\n
Insgesamt fand sich ein deutlicher Unterschied zwischen der Auspr\u00e4gung des Weichteilkollapses beim M\u00fcller-Man\u00f6ver und beim Propofol-Schlaf; Schnarchen und Kollapsneigung lie\u00dfen sich zuverl\u00e4ssig beobachten. Die Pharyngolaryngoskopie erwies sich als einfach und sicher durchf\u00fchrbare, komplikationsarme und aussagekr\u00e4ftige Zusatzdiagnostik im Rahmen der Abkl\u00e4rung des prim\u00e4ren Schnarchens und des obstruktivem Schlafapnoesyndrom.<\/p>\n